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男童阿莫在四個月大時不慎受傷,造成右側脛骨和腓骨骨折,由當地醫師以木

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板固定,9個月大時追蹤發現癒合不良,隨即在當地國立創傷醫學中心接受內固定鋼釘植入手術治療,之後追蹤仍發現一直癒合不良。

台灣醫療團前往蒙古義診,在醫療團隊的初步評估下,原先認為是手術及感控的問題造成癒合不良,建議可以來台就醫,考量阿

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莫的經濟情況,三總決定提供無償的醫療服務。

做完截骨矯正後的骨頭,骨頭形狀會跟手術前不一樣,使用伸縮髓內釘及鈦合金鋼板固定需要使用工具做適度的調整,以符合矯正後的骨頭的形狀。

由於小孩子骨頭很小、很軟而且彎曲變形嚴重,所以結合三軍總醫院3D列印中心及國家實驗研究院的3D列印中心,透過3D列印技術列印出阿莫的1:1骨頭模型透過模型進行多次模擬手術,在體外先做截骨矯正決定截骨位置及角度,並執行伸縮髓內釘及鈦合金鋼板固定,讓手術團隊更能熟悉整個手術過程,如此可減少手術的誤差以及縮短手術時間。

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後續由骨科部小兒骨科醫師王誌謙評估,他表示,阿莫是罹患脛骨假性關節症,患童不骨折就沒事,一旦發生骨折就會發生癒合不良的情形,考量阿莫生長需求

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,致使治療必須分多階段來進行。

手術主要目的是要先讓骨折癒合,之後再處理長短腳的問題,由於阿莫目前

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只有九歲,手術中要做截骨矯正手術合併伸縮髓內釘及鈦合金鋼板固定手術。

前後反覆接受四次手術,最後一次還因為感染,遂移除內固定之鋼釘,一直保持右下肢脛骨和腓骨骨折癒合不良的狀況,甚至也因此影響生長,造成長短腳約15公分,因此阿莫

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無法盡情的奔跑與騎馬。

脛骨假性關節症為一先天性疾病,發生率約25萬分之一,三軍總醫院昨(21)日

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召開記者會,分享一起蒙古男童罹患脛骨假性關節症,三總無償提供醫療服務的案例。

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